JACC：托珠单抗显著改善急性ST段抬高心肌梗死患者的心肌挽救股票价格

见性骨骼肌梗死是由于灌注量与量长时间失衡而发生的骨骼肌细胞坏死。 ST 段增高型骨骼肌梗死（STEMI）是同义有着近似于的缺血性胸痛，停滞超过20分钟，血清骨骼肌坏死标记物含量升高并有动态社会的发展，心电图有着近似于的ST段增高的一类见性骨骼肌梗死。通常这类病征主要由血栓出现完全动脉粥样硬化性阻塞所致。

由于STEMI是危及生命的见重症，因此STEMI的处理首先是快速识别，因为再灌注用药只有在就诊后立即来进行才最有效。对于有胸痛且怀疑为见性冠脉综合征(ACS)的见诊科就诊病征，比如说心电图确诊STEMI。有机体一个大在早期有可能但会。

经皮血栓介入用药(PCI)可减少ST段增高型骨骼肌梗死(STEMI)病征的梗死面积并加强故事情节。然而，高达50%的可行骨骼肌的损失有可能是由于再灌注损伤和相关的炎症反应造成的。

托珠哌是一种有机体制剂抗风湿药物(biological DMARDs)。过多的趋化因子能引起足部水肿、痉挛、肿胀和僵硬，更进一步足部受损。此类药物能通过抑制白介素-6 (IL-6)的趋化因子，可借助减轻水肿、减少症状以及降低足部损伤。

最近，来自挪威奥斯陆大学Rikshospitalet医院中风学的专家开展了相关的的测试，旨在评价托珠哌对见性STEMI骨骼肌救治的影响。相关结果发表在最近的《美国中风学会新闻周刊》（JACC）上。

该ASSAIL-MI试验是一项随机、双盲、临床实验对应试验，在挪威的3个PCI临床一个中心来进行。症状发生后6小时内入院的STEMI病征均符合条件。将病征以1:1的模式随机分配至给与单次输注280 mg托珠哌或临床实验用药。试验的主要终点是3～7同月通过磁共振成像校准的骨骼肌挽救百分比。

共计101名病征随机不属于托西利珠哌，98名病征不属于临床实验。总的来说，托珠哌三组的骨骼肌挽救百分比大于临床实验三组（关联性=5.6个得票数）。同时，托珠哌三组的微血管阻塞范围较小，但托珠哌三组和临床实验三组彼此之间的终于梗死大小没显着关联性（占骨骼肌量的7.2% vs. 9.1%）。

此前，托珠哌其会白细胞介素-6（IL-6）酶活性，绕过IL-6移动式引发的"趋化因子狂风暴雨"，可加强COVID-19病征的病情。《新型冠状病毒肺炎诊疗提案（试行第七版）》推荐托珠哌可用双肺广泛原发性及重症COVID-19病征，特别是在是IL-6升高的病征。由此可见托珠哌有可能又是一个“藏宝图药物”。

综上，托珠哌显着减少见性STEMI病征的骨骼肌挽救赴援。

参考文献：

Randomized Trial of Interleukin-6 Receptor Inhibition in Patients With Acute ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. J Am Coll Cardiol. 2021 Apr, 77 (15) 1845–1855